SASI (συνδυασμός Sleeve με Bypass).
Τι είναι;
Το SASI (Single Anastomosis Sleeve-Ileal bypass) είναι μια βαριατρική χειρουργική επέμβαση κατά την οποία στην κλασική sleeve γαστρεκτομή προστίθεται μία αναστόμωση του εναπομείναντος στομάχου με το λεπτό έντερο, περίπου 2,5-3 μέτρα από την ένωση με το παχύ έντερο.
Ποιοι Είναι Κατάλληλοι Υποψήφιοι
Σε επέμβαση για SASI υποβάλλονται συνήθως άτομα που πληρούν τις παρακάτω προϋποθέσεις:
-
έχουν Δείκτη Μάζας Σώματος ΔΜΣ ≥ 35, με νοσογόνο παχυσαρκία, άσχετως αν υπάρχουν συνοδά νοσήματα.
-
έχουν δοκιμάσει επανειλημμένα δίαιτα, άσκηση ή άλλες μεθόδους, αλλά χωρίς μόνιμα αποτελέσματα.
-
έχουν λάβει ολοκληρωμένη ενημέρωση από τον εξειδικευμένο χειρουργό και την βαριατρική ομάδα, για την κατάλληλη επέμβαση και τις αλλαγές που τυχόν αυτή θα επιφέρει στη ζωή τους.
-
έχουν συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης
-
συνήθως είναι μεταξύ 18-65 ετών, χωρίς να αποκλείονται μικρότερες ή μεγαλύτερες ηλικίες, με τις κατάλληλες προϋποθέσεις.
Πλεονεκτήματα
-
Σημαντική απώλεια βάρους: Πολύ μεγάλη απώλεια βάρους η οποία διατηρείται σε βάθος χρόνου.
-
Μείωση της όρεξης: Η επέμβαση επιταχύνει την παρουσία τροφής στο λεπτό έντερο, πράγμα που πυροδοτεί την έκκριση ορμονών όπως η GLP-1 και το πεπτίδιο ΥΥ, οι οποίες καταστέλλουν το αίσθημα της πείνας. Ταυτόχρονα, η αφαίρεση του θόλου του στομάχου οδηγεί σε ελάττωση των επιπέδων γκρελίνης, η οποία μειώνει περαιτέρω την όρεξη.
-
Αυξημένο μεταβολικό όφελος: Ιδιαίτερα αποτελεσματική επέμβαση για τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης, η οποία οδηγεί σε βελτίωση της ρύθμισης του σακχαρώδους διαβήτη ή ακόμα και πλήρη υποστροφή σε ποσοστό 60-80% των ασθενών.
-
Βελτίωση συνοδών προβλημάτων υγείας: Βελτιώνονται ή εξαλείφονται παθήσεις όπως η υπέρταση, η υπνική άπνοια, η δυσλιπιδαιμία, το λιπώδες ήπαρ, και μυοσκελετικά προβλήματα, καθώς μειώνεται το βάρος σώματος.
-
Ταχύτερη ανάρρωση: Πρόκειται για μια λαπαροσκοπική επέμβαση, η οποία επιτρέπει τη γρήγορη κινητοποίηση και ως εκ τούτου την ταχύτατη επάνοδο στις καθημερινές δραστηριότητες.
-
Λιγότερες διατροφικές ελλείψεις: Με το SASI εμφανίζονται σαφώς λιγότερες ελλείψεις βιταμινών, ιχνοστοιχείων, και θρεπτικών συστατικών, καθώς μέρος της προσλαμβανόμενης τροφής περνάει από όλο το μήκος του εντέρου.
-
Βελτίωση των συμπτωμάτων της παλινδρόμησης: η αναστόμωση του γαστρικού sleeve με το λεπτό έντερο μειώνει τις πιέσεις εντός του στομάχου, εξαλείφοντας έτσι τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, που αποτελούν την πιο συνηθισμένη ενόχληση μετά τη sleeve γαστρεκτομή.
-
Καλύτερη ποιότητα ζωής: Εξαφανίζονται οι ενοχλητικές «καούρες», βελτιώνεται η αυτοεκτίμηση, επιτυγχάνεται πιο δραστήρια κοινωνική ζωή, ενισχύεται η φυσική δραστηριότητα.
-
Μακροχρόνια αποτελέσματα: Η απώλεια βάρους που επιτυγχάνεται διαρκεί σε βάθος χρόνου.
Η Επέμβαση
Μέση Διάρκεια Χειρουργείου: 60-80 λεπτά
Μέσος Χρόνος Νοσηλείας: 2-3 ημέρες
Μέσος Χρόνος Ανάρρωσης: 2 εβδομάδες
Αναμενόμενη Απώλεια Βάρους: 70-80% του πλεονάζοντος βάρους