Γαστρική Παράκαμψη Μιας Αναστόμωσης Μini Γαστρικό Bypass (OAGB/MGB)

Η γαστρική παράκαμψη μίας αναστόμωσης (One Anastomosis Gastric Bypass, OAGB ή μίνι γαστρική παράκαμψη) είναι μια βαριατρική χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός μικρού στομάχου και τη σύνδεσή του με το λεπτό έντερο, παρακάμπτοντας ένα τμήμα του.

Ποιοι Είναι Κατάλληλοι Υποψήφιοι

Σε επέμβαση για OAGB (γαστρικό bypass μιας αναστόμωσης ή mini γαστρικό bypass) υποβάλλονται συνήθως άτομα που πληρούν τις παρακάτω προϋποθέσεις:

Έχουν Δείκτη Μάζας Σώματος ΔΜΣ ≥ 35, με σοβαρή παχυσαρκία, άσχετως αν υπάρχουν συνοδά νοσήματα.
Έχουν δοκιμάσει επανειλημμένα δίαιτα, άσκηση ή άλλες μεθόδους, αλλά χωρίς μόνιμα αποτελέσματα.
Έχουν λάβει ολοκληρωμένη ενημέρωση από τον εξειδικευμένο χειρουργό και την βαριατρική ομάδα, για την κατάλληλη επέμβαση και τις αλλαγές που τυχόν αυτή θα επιφέρει στη ζωή τους.
Συνήθως είναι μεταξύ 18-65 ετών, χωρίς να αποκλείονται μικρότερες ή μεγαλύτερες ηλικίες, με τις κατάλληλες προϋποθέσεις.

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ

Αποτελεσματική απώλεια βάρους: Το OAGB προσφέρει σημαντική και διαρκή απώλεια βάρους, καθώς συνδυάζει τόσο τη μείωση της ποσότητας τροφής που καταναλώνεται (λόγω του μικρότερου στομάχου) όσο και τη μείωση της απορρόφησης θερμίδων (λόγω της παράκαμψης του λεπτού εντέρου).
Βελτίωση ή εξάλειψη συνοδών νοσημάτων: Παθήσεις που συνδέονται με την παχυσαρκία, όπως ο διαβήτης τύπου 2, η υπέρταση, η υπνική άπνοια, και οι καρδιαγγειακές παθήσεις, συχνά βελτιώνονται ή εξαφανίζονται μετά την επέμβαση. Ειδικά όσον αφορά το σακχαρώδη διαβήτη, στη μεγάλης κλίμακας προοπτική πολυκεντρική μελέτη YOMEGA φάνηκε ότι το OAGB πέτυχε καλύτερη ρύθμιση σε βάθος χρόνου, συγκριτικά με το «κλασικό» bypass (60% έναντι 38%).
Απλούστερη τεχνικά από το παραδοσιακό γαστρικό bypass: Το OAGB είναι πιο απλό και πιο ασφαλές από το «κλασικό» Roux-en-Y γαστρικό bypass, καθώς απαιτεί μόνο μία αναστόμωση (ένωση μεταξύ στομάχου και εντέρου).
Λιγότερες διατροφικές ελλείψεις σε σύγκριση με άλλες βαριατρικές επεμβάσεις: Ενώ υπάρχει κάποιος κίνδυνος διατροφικών ελλείψεων, είναι σημαντικά μικρότερος από αυτόν που παρατηρείται στο παραδοσιακό γαστρικό bypass.
Μικρότερη πιθανότητα για εμφάνιση διάρροιας: στη συντριπτική τους πλειοψηφία οι ασθενείς δεν αναφέρουν αξιοσημείωτη μεταβολή στις κενώσεις τους, με την προϋπόθεση ότι ακολουθούν τις μετεγχειρητικές διατροφικές οδηγίες.
Διαχείριση της πείνας: Το OAGB, όπως οι περισσότερες παρακαμπτήριες βαριατρικές επεμβάσεις, προκαλεί αύξηση των ινκρετινών (ορμόνες που παράγονται από το λεπτό έντερο), η οποία οδηγεί τόσο σε καταστολή του αισθήματος της πείνας όσο και καλύτερο έλεγχο του σακχαρώδους διαβήτη.

Η ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Μέση Διάρκεια Χειρουργείου: 60-80 λεπτά

Μέσος Χρόνος Νοσηλείας: 2-3 ημέρες

Μέσος Χρόνος Ανάρρωσης: 2 εβδομάδες

Αναμενόμενη Απώλεια Βάρους: 70-80% του πλεονάζοντος βάρους